试管一定要吃保胎药吗？

普通怀孕的人皆清晰，黄体功用没有全会招致天然流产，而大部分取舍做试管婴儿的女性，因为正在控制性超促排卵进程中，为了防备卵子自行排出，而利用促性腺激素开释激素激动剂或拮抗剂抑止垂体功用，形成促黄体生成素的程度降低，招致黄体发育不良，皆存在必然水平的黄体功用不全，是以，关于做试管婴儿的患者，由于自身黄体功用不全，正在停止胚胎移植后，平常须要黄体撑持，也就是各人常说的保胎，以是正在移植后大夫会给孕妈妈开增补黄体的药物。

现阶段，黄体撑持的药物包罗：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素开释激素激动剂。

此中黄体酮类药物使用较为普遍，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

1、口服制剂：因为肝脏的首过效应，需加大口服剂量才气到达使子宫内膜变化的组织较好孕酮浓度。

现阶段，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体存在高度选择性，悉数作用均由孕酮受体介导，与其他受体联合少，不良反应小，口服易接收。

2、针剂：是比力传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应、生物应用度高，肌肉注射后疾速接收，能进步黄体期血清孕酮浓度，改良黄体功用，进步胚胎移植怀胎率，其疗效已较为确定。

但由于是油剂，打针后会惹起分歧水平的痛苦悲伤、部分红肿、以至无菌性脓肿，接收规复需较长时间，患者耐受性较差。

3、阴道制剂：次要有黄体酮缓释凝胶跟微粒化黄体酮胶囊，经阴道道路给予黄体酮后，阴道上皮细胞疾速接收并分散至宫颈、宫体，并实现从子宫内膜向肌层的分散，即“子宫首过效应”。

而且因为孕酮阴道接收的“子宫首过效应”，正在子宫内膜组织中可发生较下的部分效应，从而制止血清下药物浓度而惹起的全身不良反应。

现阶段良多研讨认为，孕酮阴道制剂与针剂正在黄体撑持中存在类似的疗效。

阴道用药患者的全身反映小，可制止肌注带来的苦楚，耐受性好，但也有阴道分泌物增加、会阴不适等不良反应。

做试管婴儿的患者正在停止胚胎移植后，可正在大夫的指点下选用分歧剂型的黄体酮，但务必天天定时使用，以避免体内孕激素程度颠簸对各人的怀孕大业形成不良影响！

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